Boletín Salud ALICO

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La Gastritis, una enfermedad que se ha convertido después del reflujo gastroesofágico, en el motivo de consulta gastroenterológica más común tanto en los centros de salud como los privados; con una distribución vinculada con el grado de desarrollo económico de cada país.

 

¿Qué es la Gastritis?

El término gastritis describe un grupo de condiciones que tienen como elemento común la inflamación del recubrimiento del estómago. Se asocia en un pequeño número de casos a erosiones y úlceras en el estómago o en el duodeno. La erosión es una lesión de discontinuidad de la mucosa que no afecta a la muscularis mucosa, ya que cuando ésta se afecta hablamos de úlcera.
En la actualidad, sabemos que la bacteria H. pylori es la principal causa de gastritis, un factor necesario para la producción de úlcera gástrica y duodenal, y que está claramente relacionado con cáncer gástrico.  Se considera que la inflamación de la mucosa gástrica ocurre cuando existe un desequilibrio entre los factores citotóxicos y citoprotectores (moco gástrico y la secreción de bicarbonato) afectando la integridad de la mucosa gástrica.
Los mecanismos tóxicos incluyen: ácido, pepsina, ácidos biliares y H. pylori. De esta manera, H. pylori al ser ingerida coloniza las paredes del estómago y permanece entre las células del revestimiento gástrico, produciendo inflamación porque posee mecanismos de defensa especiales que le permiten sobrevivir en el medio ácido que la rodea.

 

Factores de Riesgo

La existencia de agregación intrafamiliar, con una mayor frecuencia de infección en los niños cuyo padre o madre están infectados sugiere la existencia de transmisión persona a persona. Transmisión fecal-oral y, Dado que H. pylori se ha recuperado de la saliva y de la placa dental, también es posible que la cavidad bucal sea un reservorio natural de la bacteria, lo que sugiere la posibilidad de transmisión oral-oral.

 

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas varían entre distintos individuos y en muchas personas puede permanecer asintomática durante mucho tiempo presentar datos tales como:

• Náusea o malestar estomacal recurrente
• Sensación de haber comido demasiado, radicada normalmente en la parte superior del abdomen
• Inflamación abdominal 
• Vómito 
• Indigestión 
• Hipo 
• Falta de apetito 
• Sensación de ardor en el estómago entre los alimentos o por la noche y puede mejorar o empeorar al comer

 

Diagnóstico

1. Endoscopía, que es un procedimiento en el cual puede observarse el interior del estómago y en caso necesario, realizará una biopsia, es decir, se toma una pequeña muestra de tejido gástrico para ser enviado a laboratorio. 
2. Prueba de aliento, la cual ayuda a determinar si está infectado por H. pylori. 
3. Examen fecal, determina la presencia de sangre en heces y de pylori. 
4. Examen de sangre, se usa para determinar la existencia de H. pylori.

 

¿Qué medidas preventivas deben tomarse?

• Alimentarse en forma inteligente. Come en porciones pequeñas con mayor frecuencia para ayudarte a reducir los efectos del ácido gástrico. Adicionalmente, evita cualquier alimento que te produzca indigestión, especialmente aquellos condimentados, ácidos, fritos o grasosos. 
• Limita o evita el alcohol ya que puede irritar y erosionar la mucosa que recubre el estómago. 
• Evitar tomar medicamentos para el dolor como la aspirina, naproxeno o ibuprofeno ya que estos inflaman el estómago y agravan los síntomas. 
• Evitar el hábito de fumar ya que interfiere con el recubrimiento protector del estómago volviéndolo mas susceptible; aumenta la acidez estomacal, retrasa la recuperación de l estómago y es un factor preponderante en el cáncer de estómago. 
• Masticar adecuadamente y despacio. No tomes líquidos abundantes con la s comidas, tomar solo en pequeños tragos. 
• Evitar ayunos prolongados. No acostarse inmediatamente después de comer.

 

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La colecistitis litiásica es una enfermedad muy frecuente que implica grandes costos a los sistemas de salud, donde factores ambientales y del huésped se encuentran involucrados. La obesidad es uno de los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de la misma, cobrando mayor importancia ante el incremento en su prevalencia a nivel mundial.

 

¿Qué es la Colecistitis Litiásica (CCL)?

La colecistitis es una inflamación aguda de la mucosa vesicular. Cuando es producida por la obstrucción del conducto cístico (conducto que comunica la vesícula con el tubo digestivo) por un cálculo, se le conoce como Colecistitis Aguda Litiásica generando el 95% de los casos.

 

¿Por qué se producen los cálculos?

El mecanismo mediato se conoce perfectamente: si la concentración de colesterol es muy alta llega un momento en que las sales biliares y los fosfolípidos no son capaces de disolverlo, precipitándose el colesterol.

Según su composición se distinguen dos tipos:

Los cálculos  de colesterol que
representa más del 75% de los cálculos en los países occidentales y
el 25% restante está representado por cálculos de bilirrubina.

 

Cuadro Clínico

La mayoría de los pacientes con colecistitis litiásica son asintomáticos, es decir, no tiene síntomas, y se acompaña de una incidencia muy baja de complicaciones y una nula mortalidad.

La litiasis biliar sintomática (con síntomas), se manifiesta habitualmente por dolor o cólico biliar, siendo el más característico y útil para el diagnóstico ya que se define como un dolor generalmente intenso, continuo, de minutos/horas de duración, localizado en el lado derecho del abdomen, debajo de las costillas e irradiado a espalda y hombro derecho, habitualmente acompañado de vómitos, fiebre mayor de 38 grados y malestar general. Suele desencadenarse una o dos horas después de la ingesta y sobre todo tras comidas ricas en grasas.

 

Factores de Riesgo

• En mayor frecuencia se presenta en mujeres
• Edad entre 20 – 40 años
• Obesidad
• Anticonceptivos orales
• Reemplazo estrogénico
• Colesterol elevado
• Embarazo
• Pérdida rápida de peso
• Dieta rica en grasas

 

Diagnóstico

1. Sospecha clínica
2. Radiografía simple de abdomen. Puede ser de gran ayuda para descartar otras causas de dolor abdominal agudo.
3. Ultrasonografía. En la mayoría de los casos es el  único examen
   para  establecer el diagnóstico con  alto grado de certeza.

 

 

¿A quién acudir en caso de que los exámenes resulten positivos?

Hay varias disciplinas enfocadas al tratamiento, principalmente debemos acudir con médico gastroenterólogo o cirujano general, para contactar a nuestra red médica acceda a los siguientes links: MEDICOS GASTROENTEROLOGOS y CIRUJANOS GENERALES.

 

Algunas cifras …

• En EE.UU. la incidencia es de 6.3 millones de hombres y 14.2 millones de mujeres, de los cuales, la población mexicana residente tiene una de las prevalencia más elevadas; entre hombres es de 6.15% y mujeres mexicanas residentes en EE.UU. es de  12.8%.
• En México se estima que la prevalencia es de 5.8% en hombres y 19.7% en mujeres.
• En personas asintomáticos entre los 18 y 60 años de edad que acuden a revisión general, la prevalencia de colecistitis litiásica es diagnosticada por ultrasonido en un  7.2%.

 

¿Cuál es el tratamiento?

El objetivo del tratamiento es la restauración del paciente. Si en el curso de las primeras 8 horas  los síntomas se acentúan, el tratamiento de elección es la colecistectomía, es decir, la extirpación de la vesícula biliar.

El tratamiento no quirúrgico requiere de ácidos biliares orales que facilitan la disolución de los cálculos y disolución directa de los cálculos con inyección de solventes en la vesícula; siendo una alternativa en pacientes en los que el riesgo de una intervención quirúrgica no recomienda su realización.

 

Medidas Preventivas

No se salte las comidas. Trate de mantenerse dentro de su hora de comida habitual cada día.

Ejercicio casi todos los días de la semana. Si usted no ha estado activo últimamente, comience lentamente 30 minutos o más.

Pierda peso lentamente. Trate de no perder 1 o 2 libras (0,5 a 1 kilo) por semana.

Trabajar para lograr un peso saludable al reducir el número de calorías que ingiere y aumentar la cantidad de actividad física que usted consigue.

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A la Hipertensión Arterial se le conoce como “el asesino silencioso”, ya que durante la mayor parte de su historia natural no presenta síntomas. 
Cuando estos se presentan, puede ser demasiado tarde, ya
que corresponden a graves complicaciones cardiovasculares, como son el infarto del miocardio y la enfermedad cerebrovascular.

 

¿Qué es la hipertensión arterial?

La Hipertensión Arterial (HTA) es una enfermedad crónica, controlable, caracterizada por aumento sostenido de las cifras de presión arterial (PA), presión sistólica (Presión alta) igual o mayor a 140 mmHg y/o presión diastólica (Presión baja) igual o mayor a 90 mmHg. (milímetros de mercurio).

De esta manera, podemos clasificarla en:

Cabe mencionar que la mayoría de las personas que sufren de hipertensión generalmente no presentan síntomas, por ello se conoce como asesino silencioso, ya que puede pasar inadvertida durante mucho.

En algunos casos pueden presentar síntomas inespecíficos como palpitaciones en el pecho, mareos, visión doble, náuseas, vómito, dolor de cabeza, etc.

 

Factores asociados al desarrollo de HTA

Dependiendo de los factores asociados a su desarrollo, la HTA puede clasificarse como esencial (primaria) y secundaria

Las primarias (esenciales) representan entre el 90-95% de los casos y son de etiología multifactorial; relacionadas con:

• Antecedentes hereditarios de hipertensión
• Sobrepeso y obesidad
• Sedentarismo
• Estrés mental
• Hábitos alimenticios: consumo excesivo de alimentos ricos en sodio
• Alcohol y drogas
• Tabaquismo

Únicamente son secundarias el 5-10% de los casos, y están asociadas a:

• Apnea del sueño
• Insuficiencia renal crónica
• Aldosteronismo primario
• Enfermedad renovascular
• Feocromocitoma
• Coartación de la aorta
• Enfermedad tiroidea o paratiroidea
• Terapia con esteroides
• Síndrome de Cushing

 

¿Qué estudios debemos hacer?

Examen físico:

• Estimar la Presión arterial
• Hombres > 55 años ó mujeres > de 65 años
• Calcular Índice de Masa Corporal (IMC = peso / talla2)
• Antecedentes en familiares de primer grado de enfermedad cardiaca temprana
• Buscar soplos en cuello, corazón, abdomen, arritmias, pulsos periféricos, edema y signos neurológicos anormales
• Obesidad abdominal circunferencia abdominal H:>102 cm; M:> 88 cm

 

Exámenes complementarios

• Concentraciones glucosa en sangre
• Creatinina, ácido úrico, colesterol total, triglicéridos
• Examen general de orina
• Identificación de albúmina en orina
• Electrocardiograma
• Evaluación del fondo de ojo por un servicio de oftalmología

 

Algunas cifras

• La prevalencia de HTA en México en la población entre 20 y 69 años es del 30.7%.
• Se calcula que el 61% de los individuos afectados desconoce su enfermedad, de éstos: 31% reciben tratamiento y sólo el 14.6% logran su control.
• La prevalencia es mayor en el género masculino (34.2% Vs. 26.3%) aunque el riesgo de complicaciones es similar en hombres y mujeres.
• Adicionalmente, representa una carga económica importante, ya que  pacientes hipertensos requirieron de hospitalización en al menos una ocasión al año en el  54% de los casos.

 

¿Por qué la HTA es un problema de salud en México?

En México se considera la presión arterial alta como un problema de salud pública ya que favorece la aparición de otras enfermedades,  acorta la vida de quien la padece, y se traduce en años potenciales de vida perdidos.

 

Medidas preventivas

• En pacientes con IMC > 25: reducción del   peso hasta obtener el ideal
• Disminuir el consumo de alcohol
• Eliminar el hábito de fumar
• Reducir la ingesta de sal y alimentos industrializados
• Incrementar el consumo de alimentos ricos en potasio y calcio
• Disminuir refrescos y carbohidratos refinados
• Bajar la ingesta de grasas saturadas
• Establecer un programa de actividad física.

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En Latinoamérica, las Enfermedades Cardio Vasculares (ECV) son la causa del 31% de todas las muertes. Cada sesenta segundos se produce una muerte por ECV.

 

¿Qué es la Dislipidemia?

Es el aumento de lípidos (colesterol y triglicéridos) en la sangre por encima de los niveles considerados como normales.

 

¿Qué es el Colesterol y los Triglicéridos?

Es un tipo de grasa que se encuentra en la sangre debido a determinados alimentos que consumimos.

El hígado elabora todo el colesterol que el organismo necesita para formar las membranas celulares y producir ciertas hormonas, en este proceso divide la grasa en dos tipos:

Colesterol Triglicéridos

Estos últimos son transportados a través de la sangre (unidas a unas proteínas constituyendo las llamadas lipoproteínas) a todas partes del cuerpo para su utilización.

La unión de la grasa a las proteínas hace que existan dos tipos de colesterol:

Colesterol LDL: Conocido como colesterol malo. Se transporta desde el hígado hasta los tejidos y es el que forma parte de las placas de ateroma y cuyo aumento es el que tiene una mayor relación con enfermedades cardiovasculares.

Colesterol HDL: Conocido como colesterol bueno. Se transporta desde los tejidos periféricos hasta el hígado, no forma parte de las placas de ateroma y su presencia se considera un factor protector contra enfermedades cardiovasculares.

 

Aunque hoy en día la palabra colesterol está llena de connotaciones negativas (mala alimentación, problemas cardiovasculares y obesidad) en realidad se trata de un elemento necesario para nuestro organismo. Lo importante es conocer qué es, cómo funciona y cuándo es perjudicial para la salud.

 

FACTORES DE RIESGO :

 

Dieta inadecuada y obesidad. Enfermedades hepáticas, endócrinas y renales Factores genéticos Diabetes Tabaquismo Tiroides hipoactiva Hipertensión arterial

 

DIAGNÓSTICO

Este se basa en la medición de un perfil lipídico completo (CT, C-HDL, C-LDL y TG) por medio de un examen de sangre. Los valores de referencia son los siguientes:

• Elevado:  Mayor a 250 mg./dl
• Límite:  De 200 a 249 mg./dl
• Deseable:  Menor a 150 mg./dl

Cuando el nivel de colesterol y triglicéridos es igual o mayor a 200 miligramos por decilitro se diagnostica Dislipidemia. Se recomienda acudir con un médico internista o cardiólogo para tratamiento.

COMPLICACIONES

El exceso de colesterol y triglicéridos se deposita en la pared arterial y contribuye a la formación de la placa de ateroma, contribuyendo así a un riesgo coronario. Esto puede propiciar muchos tipos de padecimientos como las enfermedades cardiovasculares, la enfermedad de la arteria coronaria (ataques del corazón y angina de pecho), movimiento y accidente isquémico y enfermedad vascular periférica.

 

Medidas preventivas

La mejor forma de prevenir la Dislipidemia es con una alimentación adecuada rica en alimentos bajos en colesterol como son vegetales frutas y cereales y con un bajo consumo de alimentos ricos en grasas
saturadas y colesterol. 

Algunos ejemplos de alimentos que deben evitarse son:

• Grasas Saturadas: grasas sólidas del reino animal (como la mantequilla, chocolate, piel de pollo, quesos grasos, manteca, etc.).
• Colesterol: se encuentra en productos animales (como en las carnes rojas, vísceras y la yema de huevo y sus derivados).
  

Se recomienda incluir en la dieta alimentos que contengan ácidos grasos, omega 3 y 6 que se encuentran en aceites crudos y pescados, fibra vegetal e hidratos de carbono.

 

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Actualmente no existe cura para la diabetes, sin embargo, esta enfermedad se puede controlar.

 

Para controlar la Diabetes es necesario hacer una serie de cambios o ajustes en los hábitos de la vida diaria relacionados con la alimentación, actividad física, atención médica y medicamentos, para así mantener los niveles de azúcar en la sangre, así como la presión arterial y el nivel de colesterol lo más cercano posible a la normalidad. 

El tratamiento de la Diabetes tiene como base fundamental el régimen dietético y puede complementarse con cualquier tipo de tratamiento que aconseje el médico tratante, una vez diagnosticada la diabetes. 

Existen fundamentalmente dos tipos de fármacos para el control de la enfermedad: 

Insulinas: Empleadas principalmente en la Diabetes Tipo 1 y en la Diabetes Tipo 2 cuando ésta no se controla con los fármacos orales. 

Antidiabéticos orales: Empleados principalmente en la Diabetes Tipo 2, lo cual significa que su cuerpo fabrica insulina, pero que no fabrica la cantidad suficiente o que no la puede usar apropiadamente.

 

La educación en la Diabetes

A pesar de todos los avances en el tratamiento de la Diabetes, la educación del paciente sobre su propia enfermedad es la herramienta fundamental para el control de la ésta. Cualquier cambio en la dieta, ejercicio, nivel de estrés, u otros factores pueden afectar el nivel de azúcar en la sangre, por esta razón cuanto mejor conozcan los pacientes los efectos de estos factores, mayor control tendrán sobre su padecimiento.

 

Recomendaciones para controlar el nivel de glucosa en la sangre

1. Haz ejercicio diariamente alrededor de 30 minutos.
   El ejercicio regular es muy importante para las personas con diabetes ya que ayuda a perder peso y controla la glucemia y la hipertensión arterial. Los diabéticos que hacen ejercicio regularmente tienen menos probabilidades de experimentar un ataque cardiaco o un accidente cerebro vascular.
   
2. Aprovecha los beneficios que los medicamentos te dan.
   La Diabetes Tipo 1 se trata con inyecciones diarias de insulina que se requieren de 1 a 4 veces por día. La Diabetes Tipo 2 se trata con fármacos hipoglucémicos orales que reducen el nivel de glucosa en la sangre.
   
3. Las mediciones y el auto monitoreo son fundamentales para mantener la glucosa bajo control.
   La continua medición de la glucosa se logra con el uso de un glucómetro, con éste empezará a identificar tendencias de ciertos alimentos y la manera en que éstos afectan sus niveles de glucemia además de que verá como el ejercicio puede mejorar sus números.
   
4. Una alimentación saludable y balanceada es también muy importante.
   Con respecto a la dieta, se trata de mantener una alimentación equilibrada con bajo o nulo consumo de azúcares de digestión y
   absorción rápida (evitar pasteles, dulces, algunas frutas y refrescos azucarados). La distribución de los carbohidratos debe ser realizada en al menos de 4 a 6 comidas diarias.
   Es muy importante consultar a un nutriólogo o dietista certificado para la planeación de una dieta adecuada a sus necesidades alimenticias.

 

Cuidado de los pies

El cuidado de los pies en las personas con Diabetes es algo fundamental ya que este padecimiento puede causar daños en los nervios y en los vasos sanguíneos y disminuir la capacidad del cuerpo de combatir infecciones.

Por este motivo, es importante un buen cuidado y una revisión diaria de los pies.

Una leve lesión en el pie puede ocasionar una infección que provoque la muerte de la piel y otros tejidos. Sin tratamiento, esto puede

 

Algunas cifras

• Por cada punto porcentual de reducción en los resultados de las pruebas de glucosa en la sangre A1C se reducen un 40% las probabilidades de tener complicaciones microvasculares (enfermedades de los ojos, riñones y nervios).
  
• Un mejor control del colesterol en la sangre puede reducir las complicaciones cardiovasculares entre un 20% y un 50%.
  
• Los programas de cuidado de los pies pueden reducir las tasas de amputación entre un 45% y un 85%.
  

Fuente: http://www.cdc.gov/diabetes/pubs/generalesp.htm

 

Links y Sitios de interés

• Asociación Nacional Mexicana de Educadores en Diabetes
• Federación Mexicana de Diabetes
• Diccionario de la Diabetes
• Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades: Diabetes

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En México la diabetes es considerada la principal causa de muerte. El país ocupa el 9° lugar con más diabéticos al tener 6.8 millones de personas con esta enfermedad.

¿Qué es la diabetes?

Es una enfermedad en la que los niveles de glucosa (azúcar) en la sangre están muy altos debido a un desorden en el proceso que convierte el alimento que ingerimos en energía, pues el organismo no produce insulina o no la utiliza adecuadamente.

 

¿Qué es la insulina?

Es una hormona segregada por el páncreas que ayuda a que la glucosa entre a las células para suministrarles energía. Sin suficiente insulina, la glucosa permanece en la sangre.

 

Tipos de Diabetes

Existen tres tipos de diabetes:

 

Diabetes Tipo 1 o Diabetes Insulinodependiente: En esta enfermedad el páncreas no produce o produce poca insulina y generalmente se diagnostica en la infancia. Diabetes Tipo 2: Las células del cuerpo no responden a la insulina que se produce, generalmente se diagnostica en la edad adulta y es mucho más común que la Diabetes Tipo 1 debido a la creciente obesidad y falta de ejercicio en nuestra sociedad. Diabetes Gestacional: Las mujeres embarazadas pueden desarrollar un tipo de diabetes en la que se registran altos niveles de glucemia en cualquier momento del embarazo. Las mujeres que padecen este tipo de diabetes están en alto riesgo de padecer Diabetes Tipo 2.

 

¿Cuáles son los síntomas de la diabetes?

Algunos pacientes con Diabetes Tipo 1 desarrollan síntomas en un período de tiempo corto mientras que para la Diabetes Tipo 2 los pacientes pueden ser asintomáticos debido a que la enfermedad se desarrolla lentamente.

Principales síntomas de la diabetes: Fatiga Sed excesiva/ Deshidratación Hambre Náuseas Aumento del apetito Pérdida de peso Orinar más de lo acostumbrado Visión borrosa

Factores de riesgo: Edad mayor a 45 años Antecedentes familiares con diabetes Falta de ejercicio Obesidad Nivel alto de colesterol en la sangre

 

¿Cómo saber si tiene diabetes?

Los siguientes exámenes de sangre son pruebas que su médico puede utilizar para determinar si usted tiene diabetes:

1. La prueba de glucosa en ayunas: se diagnostica si el resultado es mayor de 126 mg/dl* en dos ocasiones diferentes.
2. La prueba de tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica si el nivel de glucosa es mayor a 200 mg/dl* después de 2 horas de haber realizado la prueba.
3. La prueba de glucosa (aleatoria) sin ayunar: se sospecha si los niveles son superiores a 200 mg/dl* y están acompañados por los síntomas clásicos de aumento de sed, fatiga y orinar más de lo acostumbrado

 

¿A quién acudir en caso de que los exámenes resulten positivos?

Hay varias disciplinas enfocadas al tratamiento de esta enfermedad debido a que es una enfermedad degenerativa que a la larga afecta muchos órganos.

Acudir con el endocrinólogo es necesario al ser una afección del páncreas. También es necesario acudir con un médico internista o médico general para el manejo de la enfermedad y para la toma de medidas preventivas. Un nutriólogo orienta y educa al paciente sobre que y como comer al tener esta enfermedad.

Para contactar a un médico endocrinólogo, general o internista de nuestra red, acceda a los siguientes links: ENDOCRINÓLOGOS, INTERNISTAS y MÉDICOS GENERALES.

En el próximo boletín veremos la importancia del control y la educación en la diabetes.

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"Un parto natural tiene enormes ventajas, pero la principal es que es el procedimiento óptimo ya que representa menos riesgos tanto para la madre como para el bebé que un parto por cesárea." 

Hoy en día, el nacimiento por cesárea es una práctica común que se realiza independientemente del grado de riesgo que exista en el alumbramiento. Sin embargo, es importante destacar que el parto por cesárea debe realizarse únicamente en aquellos casos en los que la madre o el bebé corren algún riesgo o peligro.

VENTAJAS DEL PARTO NATURAL

Para el bebé: El bebé decide cuando es su momento de nacer y cumple su ciclo vital dentro de la madre. No hay nada mejor que lo natural y el parto normal es eso. Se elimina la propensión a rechazar el pecho que un nacimiento por cesárea puede ocasionar en el recién nacido. El bebé nace sin los efectos de medicamentos por lo que nace más activo y en un estado de mayor alerta. Durante el trabajo de parto y en su paso por el canal de parto el bebé expulsa de manera natural el exceso de líquido amniótico que se encuentra en sus pulmones, disminuyendo el riesgo de presentar complicaciones respiratorias o mala adaptación pulmonar.

Para la madre: La recuperación de un parto natural es prácticamente inmediata y permite a la madre incorporarse a sus actividades cotidianas o a su vida laboral rápidamente. La hospitalización es más corta. Hay menos disposición a infecciones en la herida quirúrgica y menor pérdida de sangre que en un procedimiento de cesárea. Si la madre se sometió previamente a una cesárea y desea tener a su siguiente hijo por parto natural, deben haber transcurrido mínimo 2 años desde el alumbramiento por cesárea, de lo contrario, existe un riesgo de ruptura uterina. La secreción de leche es estimulada por las hormonas que se producen de manera natural durante el trabajo de parto.

RECOMENDACIONES PARA EL USO DE SU PÓLIZA

• Atenderse con un médico de convenio o de red. Ver listado en el siguiente link: GINECÓLOGOS Y OBSTETRAS DE LA RED DE ALICO MÉXICO
• Contratar un paquete de maternidad en su hospital o clínica de preferencia, ya que por lo general la cobertura de maternidad es una suma limitada de acuerdo a lo estipulado en su póliza y de esta manera la diferencia a su cargo será menor. (La suma es limitada debido a que la cobertura de maternidad es un apoyo para este evento).

INFORMACIÓN SOBRE PAQUETES DE MATERNIDAD

Los hospitales privados cuentan con paquetes de atención hospitalaria para parto/cesárea. Los paquetes cubren más conceptos como el costo de la habitación ya sea de 2 a 3 noches, insumos y materiales necesarios para la realización del procedimiento quirúrgico, medicamentos, equipo de recepción del recién nacido y la estancia en cunero fisiológico. Algunos hospitales incluyen también el curso psicoprofiláctico.

El precio del paquete depende del hospital y va desde $15,000 hasta $35,000 (para este servicio el hospital no acepta el pago directo). Estos paquetes son únicamente para vender a pacientes, no están a la venta para aseguradoras, se venden a partir del quinto mes de embarazo y no incluyen honorarios médicos.

El beneficio real de los paquetes es un gasto menor a cargo del asegurado al hacer el trámite por reembolso.

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